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알쓸신잡/보험이야기

비염 수술 했는데 실손가입 가능할까요?

Dev_Charlotte 2022. 7. 4. 22:01
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안녕하세요!!

라이프플래너, 인생 설계사 두나쌤입니다.

 

환경이 이래서 그런건지, 나이가 들면서 내 면역력이 떨어져서 그런건지
계절이 바뀔때마다 꽃가루에 재채기, 에어컨바람에 재채기, 가을추위에 재채기, 겨울서리에 코막힘

사시사철 콧물, 재채기가 끊이지 않네요..ㅠ 요즘 어딜가든 에어컨 바람이 너무 강해서

긴팔은 기본이고 실내에서도 마스크를 써야 할 판이에요 ㅠㅠ

 

@ 이서하기자 by 팜뉴스

 

여러분들이 많이 궁금해하시는 오늘의 정보!

알레르기 비염 수술에 대해 이야기 해볼까 해요~

 

비염 환자도 실손보험 가입이 가능한가요?

Q. 이미 비염 치료를 받았는데, 치료력이 있으면 가입에 제한받을 수 있다던데 정말인가요?

A. 네 이미 치료력이 있다면 고지의무가 발생하고, 고지할 경우 불이익이 발생할 수 있어요.
  단, 고지의무에 해당한다면 말이에요.
  보험사의 상품은 가입시에 '고지의무'라고 하는 질문서가 있는데, 이게 가입할 상품마다 질문이 달라요~
  그래서 내가 치료 받았던 병력이 이 '의무'에 해당되는지에 따라 가입이 거절되거나,
  부담보 조건으로 가입하게 될 수 있는거에요.
  이 '부담보 조건'으로 가입하게 되면 이후 비염관련 치료를 제외한 치료만 보상받을 수 있다는 점 알아두세요!

가입 전 고지의무는 회사 및 상품에 따라 다르지만 대표적으로 아래 3가지를 기본으로 합니다.

1. 최근 3개월 이내에 의사로부터 치료, 입원, 수술, 진단 등을 받은적이 있나요?
2. 1년 이내에 진료, 진찰을 통해 재검사 및 추가검사를 받은적이 있나요?
3. 5년 이내에 수술, 입원, 같은 질환으로 계속해서 7일 이상 치료, 30일 이상의 투약을 받은적이 있나요?

혹시, 수술은 하지않았지만 꾸준히 약을 복용중이라면 고지의무에 해당 할 수 있습니다.

 

@손현수기자 by법률신문

대부분의 보험설계사들은 고객들이 불이익을 당하지 않도록 '고지의무'를 지킬 수 있도록 도와드립니다.
고지의무를 위반한 경우 나중에 보험금을 청구했을때 조사자가 위반사실을 안 경우 보험이 해지되거나 보험금을 받지 못하는 일이 발생할 수 있기 때문입니다.

전화(TM)로 가입한 보험상품의 경우 빠르게 질문하고 답하는 경우가 많아, 이부분이 제대로 되지 않는 경우가 많습니다.
가입하실때 내가 말한 병력이 잘 고지되었는지, 청약서에 자필서명할 때 꼭 확인해야 되겠습니다!

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